Leucocite mărite și leucocite scăzute: Cauze, boli, tratament

                       

Solicită o programare

Completează formularul de mai jos, iar noi o să te contactăm în cel mai scurt timp posibil.

    Sau contactează-ne la numărul 036 443 1240

    Leucocitele, numite și globule albe, au un rol central în apărarea organismului împotriva infecțiilor bacteriene și virale, precum și în alte patologii. Leucocitele circulă prin sânge și țesuturi, și sunt primele care răspund în caz de leziuni sau boli, atacând agenții patogeni. 

    Valorile anormale ale leucocitelor sunt de cele mai multe ori temporare, dar există și situații în care acestea semnalează anumite probleme în organism. 

    Află: 

    Ce sunt leucocitele? Care e funcția lor?

    Leucocitele sunt responsabile în principal cu protejarea organismului de infecții. Aceste celule se formează în măduva spinării (măduva hematogenă). O parte dintre ele sunt depozitate în organele limfoide (ganglioni), iar restul încep să circule prin sânge către țesuturi, localizează agenții patogeni și produc proteine anticorp, care se atașează de organismul străin și îl neutralizează.

    Există cinci tipuri de leucocite, fiecare având un aspect diferit și un rol specific:

    1. Neutrofilele: Reprezintă majoritatea globulelor albe și protejează corpul împotriva infecțiilor, ucigând bacterii și fungi.
    2. Limfocitele: Cuprind celulele T, B și NK, ce produc anticorpi.
    3. Bazofilele: Sunt responsabile cu producerea histaminei și determină un răspuns alergic la agentul patogen, cum ar fi tusea, strănutul sau secreția nazală.
    4. Eozinofilele: Identifică și distrug paraziții, celulele canceroase și ajută bazofilele în răspunsul alergic al organismului.
    5. Monocitele: Sunt cele mai mari ca dimensiune, curăță celulele deteriorate și protejează organismul de infecții.

    Tabel valori leucocite

    Leucocite
    via News Medical
    Valori normale leucocite per microlitru de sânge
    Femei4.500 - 11.000
    Bărbați5.000 - 10.000
    Copii5.000 - 10.000

    Un adult produce aproximativ 100 de miliarde de celule albe în fiecare zi. Valorile normale se încadrează între 4.500 și 11.000 de leucocite per microlitru de sânge, la femei și între 5.000 și 10.000, la bărbați. Nivelul normal de leucocite la copii e similar cu cel al bărbaților adulți – între 5.000 și 10.000 de leucocite per microlitru de sânge.

    Analize leucocite

    Există mai multe modalități prin care se poate determina numărul leucocitelor din organism. Cele mai frecvente sunt:

    1. Hemoleucograma completă – Oferă toate informațiile despre celulele din sângele tău. Odată recoltată analiza, se examinează și numărul de leucocite din organism. 
    2. Scanarea leucocitelor – Un test care se face pentru a detecta infecțiile sau abcesele din țesuturile moi ale corpului. Acesta presupune recoltarea sângelui, separarea leucocitelor din eșantion, marcarea acestora cu un izotop radioactiv și mai apoi reintroducerea leucocitelor în corp. Ulterior se face un test de imagine, care indică zonele problematice din organism. 

    Leucocite mărite. Leucocitoză

    Se consideră că un pacient are leucocite mărite atunci când numărul acestora depășește limita de sus admisă pentru vârsta și sexul său. De obicei, dacă sunt mai mult de 11.000 de leucocite/microlitru de sânge, pacientul este diagnosticat cu leucocitoză.

    Ce înseamnă leucocite mărite?

    Leucocitoza indică faptul că în organism există o infecție sau o inflamație. În foarte puține situații, leucocitele crescute semnalează un tip de cancer (de sânge sau tulburări ale măduvei osoase).

    Există 5 tipuri de leucocitoză, în funcție de grupul de celule albe afectate:

    1. Leucocitoza neutrofilică – Este cauzată de un număr mare de neutrofile – tipul majoritar de leucocite, care ajută la vindecarea infecțiilor și țesuturilor deteriorate.
    2. Limfocitoza – Se referă la niveluri ridicate de limfocite – celulele albe care protejează sistemul limfatic.
    3. Leucocitoza monocitară – Este cauzată de un număr mare de monocite – celulele albe care sprijină răspunsurile imune.
    4. Leucocitoza eozinofilică – Se referă la niveluri ridicate de eozinofile – leucocite care joacă un rol esențial în lupta împotriva infecțiilor și inflamației. Eozinofilia este foarte frecventă și este adesea legată de alergii, infecții parazitare sau tulburări autoimune.
    5. Leucocitoza bazofilică – Este cea mai rară formă de leucocitoză și e caracterizată de un număr crescut de bazofile – celulele albe care joacă un rol în lupta împotriva infecțiilor parazitare, în prevenirea coagulării sângelui și în răspunsul la reacțiile alergice.

    Cauze leucocite mărite

    Leucocitoza e cel mai adesea cauzată de o infecție sau inflamație prezentă în organism. Alte lucruri care pot determina creșterea numărului de leucocite sunt:

    • Fumatul
    • Obezitatea
    • Alergiile
    • Stresul excesiv (fizic sau emoțional)
    • Arsurile
    • Leziunile
    • Tulburările sistemului imunitar (Ex. lupusul, artrita reumatoidă)
    • Problemele tiroidiene
    • Cariile dentare 
    • Anumite medicamente (Ex. litiu, corticosteroizi, beta-agoniști)
    • Anumite intervenții chirurgicale (Ex. splenectomia)

    În foarte puține cazuri, leucocitoza este asociată cu:

    • Leucemia
    • Limfomul
    • Tulburări ale măduvei osoase (Ex. policitemia vera, mielofibroza)

    Simptome leucocite mărite

    Simptome leucocite mărite

    Semnele leucocitelor crescute pot indica o infecție sau o problemă mai gravă, cum ar fi limfomul sau leucemia. Nu ignora următoarele simptome:

    • Febră
    • Oboseală
    • Dificultăți în respirație
    • Senzație de sufocare
    • Transpirații nocturne
    • Pierdere spontană în greutate
    • Erupții cutanate
    • Vânătăi a căror cauză nu o cunoști

    În cazurile de leucemie acută severă, un număr extrem de crescut de leucocite poate îngroșa sângele, reducând astfel fluxul sanguin. Ca rezultat, apare sindromul de hipervâscozitate. Acesta poate provoca probleme grave de sănătate, precum un accident vascular cerebral sau probleme de vedere.

    Tratament pentru leucocite mărite

    În unele cazuri, numărul de leucocite poate reveni la normal fără să fie necesar un tratament sau o intervenție medicală.

    Când este totuși nevoie de unul, acesta variază, în funcție de cauza care a determinat problema subiacentă. De exemplu:

    • Dacă ai un număr mare de leucocite din cauza unei infecții bacteriene, medicul tău îți va prescrie antibiotice
    • Dacă leucocitoza e asociată cu o reacție alergică, probabil vei avea nevoie de antihistaminice

    Alte tratamente frecvente pentru leucocite mărite sunt:

    • Medicamente pentru reducerea stresului sau anxietății
    • Medicamente antiinflamatoare (Ex. steroizi)
      • Inhalatoare pentru tratarea astmului
      • Fluide intravenoase și electroliți pentru îmbunătățirea circulației sanguine
      • Leucofereza – o procedură pentru reducerea rapidă a numărului de leucocite din sânge
    • Transfuzii de sange
    • Chimioterapia, medicamente țintite sau transplantul de celule stem (în cazul leucemiilor)

    Leucocite scăzute. Leucopenie

    Se consideră că pacientul are leucocite scăzute dacă numărul acestora este mai mic de 4.500, per microlitru de sânge. Această afecțiune este diagnosticată drept leucopenie. 

    Ce înseamnă leucocite scăzute?

    Leucopenia reprezintă o scădere a numărului de globule albe din sânge, sub nivelul considerat normal pentru vârsta și sexul tău. Această problemă are drept urmări slăbirea sistemului imunitar și creșterea riscului de apariție a infecțiilor, fiindcă leucocitele sunt esențiale în lupta împotriva agenților patogeni.

    Leucocite scăzute: Cauze

    Leucopenia poate apărea din cauza administrării anumitor medicamente, din cauza malnutriției sau a lipsei anumitor vitamine ori  din cauza unor boli. Afecțiunile care duc la leucocite scăzute, sunt: 

    • Afecțiuni ale măduvei osoase (Ex. mielom multiplu, anemia aplastică)
    • Boli autoimune (Ex. lupus, artrita reumatoidă)
    • Infecții (Ex. virusul imunodeficienței umane – HIV)

    Simptome leucocite scăzute

    Leucopenia nu este evidentă, dar numărul scăzut de leucocite poate cauza infecții care prezintă următoarele simptome:

    • Febră
    • Frisoane
    • Inflamație
    • Roșeață
    • Ulcerații sau pete roșii sau albe în gură
    • Durere în gât
    • Tuse severă 
    • Dificultăți în respirație
    • Durere la urinare sau urină cu miros neplăcut
    • Diaree
    • Răni cu secretie purulenta
    • Secreție vaginală neobișnuită sau mâncărimi în această zonă

    Leucocite scăzute și cancerul

    De cele mai multe ori leucopenia semnalează o infecție în organism. Totuși, există cazuri când leucocitele scăzute indică prezența unui cancer. Leucopenia poate apărea din cauza cancerelor de sânge (leucemia și limfomul), a cancerelor de măduvă osoasă (mielomul multiplu, sindroamele mielodisplazice și mielofibroza) sau ca efect secundar al tratamentului pentru cancer.

    Tratament pentru leucocite scăzute

    Tratamentul pentru leucopenie depinde de tipul de celule albe care este scăzut și de cauza care a determinat această scădere. Poate fi necesar să urmezi și alte tratamente pentru a trata infecțiile care apar din cauza numărului scăzut de leucocite. Cele mai frecvente opțiuni de tratament sunt:

    • Întreruperea tratamentelor sau medicamentelor care cauzează leucopenie. Numărul celulelor sanguine poate crește natural atunci când un tratament precum radioterapia s-a încheiat sau între sesiunile de chimioterapie. Timpul necesar pentru reînnoirea leucocitelor variază de la un pacient la altul. Dacă iei un medicament care cauzează leucopenie, medicul poate ajusta doza. O opțiune ar fi și să-ți înlocuiască medicamentul respectiv cu un altul.
    • Tratarea condițiilor subiacente care cauzează leucopenie. 
      • Dacă ai o afecțiune de bază care cauzează leucopenie, cum ar fi lupusul sau sarcoidoza, medicul va propune un plan de tratament pentru a o gestiona. Acest lucru poate readuce leucocitele la niveluri normale.
      • S-ar putea să ți se prescrie medicamente pentru a preveni o infecție sau pentru a trata una existentă. Unele exemple includ antifungicele pentru tratarea infecțiilor fungice sau antibioticele pentru tratarea infecțiilor bacteriene.
    • Administrarea factorilor de creștere. Stimularea coloniilor de granulocite (eozinofile, bazofile si neutrofile) prin intermediul unor factori de creștere îți poate ajuta organismul să producă mai multe leucocite. Cei mai frecvenți factori de creștere administrați sunt Filgrastimul și Pegfilgrastimul.

    Leucocite mărite în sarcină

    E absolut normal ca femeile însărcinate să aibă leucocite mărite. Purtarea fătului duce la stres psihic și fizic, influențând numărul de leucocite din sânge. De regulă, valorile cresc treptat pe parcursul sarcinii. În ultimul trimestru al sarcinii, leucocitele ajung între 5.800 și 13.200 per microlitru de sânge. 

    Valorile rămân puțin peste nivelul normal pentru o perioadă chiar și după naștere (în jur de 12.700 de leucocite per microlitru de sânge), dar asta este în regulă. Medicul îți va analiza periodic nivelul celulelor albe din sânge și va interveni dacă va considera necesar.

    Alimentația și valorile anormale ale leucocitelor

    Regim alimentar leucocite crescute/scăzute

    Deși principalul mod de gestionare a nivelului anormal de leucocite este prin tratarea cauzei subiacente, stilul de viață joacă un rol extrem de important. Sportul și alimentația sunt factorii principali ce influențează nivelul celulelor albe, pe lângă tratamentele medicamentoase și intervențiile chirurgicale.

    Nu există alimente care să influențeze direct numărul de leucocite, dar este esențial ca dieta să fie una echilibrată, variată și să-i ofere organismului nutrienții necesari pentru a susține sistemul imunitar în lupta împotriva infecțiilor. La fel de important este și să respecți regulile de siguranță alimentară. Evită consumul de carne sau ouă crude sau insuficient gătite, legumele și fructele insuficient spălate și alimentele expirate sau depozitate necorespunzător. De asemenea, nu uita de igiena mâinilor și de respectarea normelor de depozitare a alimentelor în frigider.

    Regim alimentar leucocite crescute/scăzute

    Dacă ai variații în plus sau în minus ale numărului leucocitelor, se recomandă o dietă care conține alimente ce reduc inflamația și stimulează imunitatea, adică:  fructe, legume, cereale integrale, proteine slabe și grăsimi sănătoase. Nutrienții specifici, importanți pentru producția de leucocite, sunt:

    • Vitamine din complexul B, cupru, potasiu, magneziu: găsite în struguri roșii, portocale, zmeură, prune, mere, pere, papaya, banana, avocado, mărar, morcov, sfeclă, spanac, cartof dulce, păstârnac, fasole boabe, linte, mazăre, cereale (hrișcă, ovăz, orz), derivate lactate fermentate, nuci, alune de pădure, migdale, caju.  
    • Fier: găsit în carne, fructe de mare, leguminoase și legume cu frunze verzi. 
    • Acizi grași omega-3: gin pește gras (hering, ton, macrou, somon salbatic), biban, sturion, gălbenuș de ou.
    • Antioxidanți: în special fructe de pădure, usturoi, ceai verde.

    Evită alimentele bogate în grăsimi, zahăr, sare (uleiurile hidrogenate, margarina, brânza topită, produsele de patiserie, alimentele prăjite, alimentele de tip fast-food, mezelurile intens procesate, alimentele complet degresate etc.). 

    Sigur că recomandările de alimentație sunt personalizate în funcție de patologiile asociate pacientului, deci cele de mai sus sunt doar câteva recomandări generale.

     

    Este esențial să discuți cu un medic dacă știi că nivelul tău de leucocite este anormal și ai următoarele simptome:

    • Febră
    • Vânătăi ușoare
    • Sângerări excesive
    • Grețuri și vărsături
    • Amețeli
    • Senzație de slăbiciune
    • Piele uscată
    • Oboseală
    • Pierdere involuntară în greutate
    • Lipsa poftei de mâncare
    • Transpirații nocturne abundente, în mod regulat
    • Friguri sau transpirații severe sau persistente
    • Febră mare (39°C sau mai mult)
    • Dificultăți în respirație
    • O leziune care devine roșie, dureroasă sau secretă puroi
    • Confuzie
    • Rigiditate la nivelul gâtului
    • Schimbări în calitatea vederii

     

    Text revizuit de Dr. Adriana Nae, Medic Specialist Nutriție.